Qu’est-ce qu’une prothèse totale de genou ?
La prothèse totale du genou est une intervention chirurgicale qui consiste à remplacer les parties usées du cartilage et de l’os de l’articulation par des implants prothétiques spécialement conçus.
Le but est de restaurer une fonction articulaire fluide, de soulager les douleurs chroniques et de permettre au patient de retrouver une marche normale.
À Genève, le Dr Coulin privilégie des techniques modernes comme la chirurgie mini-invasive, lorsqu’elle est adaptée au profil du patient.
Cette approche chirurgicale respecte davantage les tissus environnants, réduit les douleurs post-opératoires et favorise une récupération plus rapide.
Dans quels cas l’intervention est-elle indiquée ?
La prothèse de genou est principalement indiquée en cas d’arthrose avancée du genou, lorsque :
- les douleurs deviennent chroniques et invalidantes,
- les mouvements sont limités,
- et que les traitements conservateurs ne suffisent plus.
Le Dr Coulin peut également recommander cette opération dans d’autres situations :
- Arthrite inflammatoire (polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante).
- Déformation articulaire sévère avec perte d’axe du membre.
- Fracture complexe du genou compromettant la stabilité de l’articulation.
- Nécrose osseuse, lorsque l’apport sanguin est interrompu.
- Échec des traitements conservateurs (infiltrations, anti-inflammatoires, rééducation).
Quand la douleur affecte la marche, le sommeil et les activités quotidiennes, la chirurgie du genou avec prothèse totale devient la solution la plus efficace pour améliorer la qualité de vie.
Pourquoi envisager une prothèse du genou ?
L’arthrose du genou est une maladie dégénérative irréversible : le cartilage s’amincit, l’articulation devient raide et douloureuse, et les gestes simples du quotidien se compliquent.
La prothèse totale de genou permet de :
- soulager durablement la douleur,
- restaurer une mobilité fonctionnelle,
- retrouver une marche fluide et autonome,
- améliorer la posture et l’équilibre.
Il s’agit donc d’un traitement de référence pour les patients chez qui les solutions médicales ne suffisent plus.
Comment se déroule l’opération avec le Dr Coulin ?
L’intervention est réalisée sous anesthésie générale ou locorégionale. Le Dr Coulin pratique une incision à l’avant du genou, retire les surfaces osseuses et cartilagineuses endommagées, puis implante les composants prothétiques (fémoral, tibial et parfois rotulien).
En amont, une planification chirurgicale sur mesure est réalisée grâce à l’imagerie 3D. Cette étape clé permet de modéliser l’anatomie de chaque patient, d’anticiper les gestes opératoires et d’optimiser le positionnement des implants. L’objectif est de restaurer fidèlement la biomécanique naturelle du genou et de garantir une stabilité durable.
Quelles sont les suites post-opératoires ?
La rééducation après prothèse totale de genou débute dans les heures qui suivent l’opération. Un physiothérapeute accompagne le patient pour mobiliser progressivement l’articulation, éviter la raideur et favoriser la cicatrisation.
- Jours 1-3 : premières marches avec assistance.
- Semaines suivantes : programme structuré de rééducation pour restaurer l’amplitude articulaire, renforcer la musculature et retrouver l’autonomie.
- Mois suivants : reprise progressive des activités quotidiennes et, selon les profils, des activités sportives adaptées (natation, vélo, marche).
La régularité de la rééducation est déterminante pour obtenir un genou stable, souple et indolore.
Quels résultats peut-on espérer ?
La prothèse totale de genou donne d’excellents résultats dans la grande majorité des cas :
- diminution significative, voire disparition, des douleurs,
- meilleure mobilité articulaire,
- reprise d’une vie active et confortable,
- amélioration de la posture, de l’équilibre et de la qualité de vie.
Les prothèses modernes offrent une durée de vie estimée entre 20 et 25 ans, parfois davantage selon l’activité du patient et le suivi médical.
Y a-t-il des risques ?
Comme toute chirurgie orthopédique, la pose d’une prothèse de genou comporte des risques :
- infection,
- phlébite,
- raideur persistante,
- usure ou descellement de la prothèse.
Le Dr Coulin applique des protocoles stricts de prévention et assure un suivi rapproché afin de limiter ces complications et garantir un résultat durable et sécurisé.
Vous souhaitez en savoir plus ?
Chaque patient est unique.
Lors d’une consultation, le Dr Coulin réalise un examen clinique complet, analyse vos radiographies et vos IRM si nécessaire, puis échange avec vous sur vos douleurs, vos attentes et votre niveau d’activité.
Cette évaluation permet de déterminer si une prothèse totale de genou est la solution la plus adaptée à votre situation ou si un autre traitement peut être privilégié.
