Qu’est-ce qu’une prothèse partielle de genou ?
La prothèse partielle de genou (ou unicompartimentale) est une alternative chirurgicale à la prothèse totale lorsque l’arthrose ne touche qu’une seule partie de l’articulation, le plus souvent le compartiment interne (médial). Contrairement à une prothèse totale qui remplace l’ensemble du genou, cette technique préserve les ligaments, le cartilage sain et l’anatomie naturelle.
Le Dr Coulin propose cette option lorsque les conditions sont réunies, car elle respecte davantage la biomécanique naturelle du genou, offrant une récupération rapide et une sensation articulaire plus proche du genou d’origine.
Pour qui est-elle indiquée ?
La prothèse partielle est destinée aux patients présentant :
- Une arthrose localisée à un seul compartiment (interne, externe ou fémoro-patellaire)
- Une bonne stabilité ligamentaire (LCA intact)
- Une mobilité conservée
- Un bon alignement du genou, ou facilement corrigible
- Une activité modérée à soutenue sans surcharge excessive
Elle peut convenir à des patients jeunes désireux de retarder une prothèse totale, comme à des patients plus âgés recherchant une récupération rapide.
Quels sont les avantages d’une prothèse partielle ?
La prothèse unicompartimentale offre plusieurs bénéfices significatifs par rapport à la prothèse totale :
- Une intervention moins invasive
- Une conservation des structures saines du genou
- Une récupération plus rapide
- Un meilleur ressenti articulaire, avec une marche plus fluide
- Moins de saignements, de douleurs et de risques de complications
Elle peut également faciliter une future révision chirurgicale si l’arthrose évolue vers d’autres compartiments, car elle laisse intacte une grande partie de l’articulation.
Comment se déroule l’intervention avec le Dr Coulin ?
La pose d’une prothèse partielle est une intervention pratiquée sous anesthésie loco-régionale ou générale, en chirurgie mini-invasive, avec une incision réduite et une préservation maximale des tissus. L’intervention dure environ une heure. Le patient est levé dans les heures qui suivent et rentre le plus souvent à domicile sous 48h.
Le Dr Coulin utilise des techniques de guidage ou de planification assistée par imagerie 3D pour garantir un positionnement optimal de l’implant, adapté à la morphologie du patient.
Quelles sont les suites post-opératoires ?
Les suites sont généralement simples et rapides. L’appui est autorisé immédiatement, avec une reprise progressive de la marche. La rééducation est démarrée dès les premiers jours, avec un programme ciblé pour récupérer la mobilité, renforcer les muscles et favoriser un retour rapide à l’autonomie.
La plupart des patients reprennent une vie active dans les semaines qui suivent, avec un retour progressif aux activités sportives entre 2 et 3 mois selon le profil du patient.
Quels résultats attendre ?
Les résultats de la prothèse partielle sont très satisfaisants chez les patients sélectionnés. On observe une diminution marquée de la douleur, une meilleure qualité de mouvement et une sensation plus naturelle qu’avec une prothèse totale. Leur durée de vie est comparable à celle des prothèses totales dans les bonnes indications, avec des taux de satisfaction élevés.
Une approche sur-mesure, au cas par cas
Le choix entre prothèse partielle ou totale dépend d’un bilan complet : symptômes, imagerie et attentes du patient. Le Dr Coulin privilégie chaque fois que possible la conservation des structures naturelles, mais n’indique une prothèse partielle que lorsqu’elle offre une solution fiable et durable à long terme.
Vous souffrez d’une arthrose localisée du genou ?
Le Dr Coulin vous reçoit à Genève pour évaluer votre situation, analyser vos examens et discuter des options chirurgicales les plus adaptées à votre cas, en toute transparence.
