Une intervention spécifique et maîtrisée
La pose d’une prothèse de hanche offre généralement des résultats très durables. Néanmoins, dans certains cas, une nouvelle intervention appelée chirurgie de révision peut s’avérer nécessaire, plusieurs années après la première opération.
Le Dr Coulin prend en charge ce type de chirurgie complexe avec une approche rigoureuse, une technologie adaptée et une planification sur mesure, afin de restaurer la stabilité, soulager la douleur et redonner au patient une hanche fonctionnelle.
Quand faut-il envisager une révision de prothèse ?
La révision de prothèse est indiquée lorsqu’un ou plusieurs composants de l’implant initial ne remplissent plus correctement leur fonction. Plusieurs causes peuvent justifier une réintervention :
- Usure naturelle des implants, généralement après 15 à 25 ans.
- Descellement de la tige ou de la cupule, causé par une perte d’adhérence de l’os.
- Luxations à répétition de la prothèse.
- Infection autour de la prothèse.
- Douleur persistante inexpliquée après une prothèse initialement bien tolérée.
- Fracture périprothétique, c’est-à-dire autour de la tige implantée.
Un diagnostic précis est essentiel pour orienter vers la meilleure stratégie, qu’elle soit chirurgicale ou conservatrice. Le Dr Coulin évalue l’indication de révision avec précision, en s’appuyant sur un bilan clinique complet, des examens d’imagerie et, si nécessaire, des prélèvements biologiques.
Comment établir un bon diagnostic avant une révision ?
La première étape consiste à comprendre pourquoi la prothèse ne fonctionne plus correctement. Cela repose sur :
- Un examen clinique détaillé, pour évaluer la douleur, la mobilité et la stabilité.
- Des radiographies, pour visualiser l’état des implants et détecter un éventuel descellement.
- Un scanner, utile pour analyser la qualité de l’os autour de la prothèse.
- Des bilan biologiques ou ponctions articulaires, en cas de suspicion d’infection.
Le diagnostic posé avec précision permet de déterminer le type d’intervention nécessaire et d’anticiper les éventuelles difficultés techniques.
Comment se déroule la chirurgie de révision ?
Elle est plus technique qu’une première pose et nécessite souvent des gestes supplémentaires : retrait d’implants, comblements osseux ou adaptation de prothèses spécifiques.
Le Dr Coulin adapte chaque intervention à la morphologie du patient et à l’état réel de l’os observé pendant l’opération. L’objectif reste le même : restaurer une articulation stable, fonctionnelle et durable avec un minimum de contraintes post-opératoires.
Quelles sont les suites et les résultats ?
Les suites opératoires sont globalement similaires à celles d’une première pose, mais la récupération peut être un peu plus longue selon la complexité de l’intervention. La rééducation débute rapidement, avec pour objectif de restaurer progressivement la mobilité, la force musculaire et une marche autonome.
Dans la majorité des cas, la chirurgie de révision permet un soulagement significatif de la douleur, une meilleure stabilité articulaire et une reprise satisfaisante des activités quotidiennes.
Une prise en charge experte et personnalisée
La révision de prothèse de hanche est un geste hautement spécialisé. Le Dr Coulin accorde une attention particulière à la planification pré-opératoire, au choix des implants et à la gestion de chaque détail opératoire pour assurer au patient un résultat fiable, durable et adapté à ses besoins.
Vous avez déjà une prothèse et ressentez douleurs ou instabilité ?
Le Dr Coulin vous reçoit en consultation à Genève pour faire le point sur votre situation, analyser vos examens, et déterminer si une révision est nécessaire ou si une solution alternative peut être envisagée.
